本网讯7月21日，安徽中医药大学“皖爱健康”团队成员吕鹏睿来到安徽省立医院北区开展临床实践。在带教老师的指导下，他进入诊疗现场，研读临床观察、医患沟通、康复指导等，用钉钉A1记录老师讲授的方法，把零散的知识及时整理，在实践中思考数字工具怎样更好地为医护研读和患者康复服务。
从临床到记录：让每一次讲解都成为成长资料
实践过程中，带教老师结合患者实际情况，耐心讲解观察要点、沟通方式和康复思路。面对信息量大、专业性强的研读内容，吕鹏睿使用钉钉A1辅助记录，将老师的讲解转化为可以整理的资料，在保证诊疗秩序、遵守相关规范的基础上，对关键步骤及注意事项进行梳理。使用过程中注意保护患者的隐私，不记录与研读无关的个人信息，做到工具使用有边界、临床研读有规范。他通过记录、复盘的方式来认识课堂知识临床应用的直观性，并且也体会到医护工作除了要有扎实的专业基础之外，还要有严谨细致的研读态度。
图1吕鹏睿使用钉钉A1记录带教老师讲解内容
从研读到讨论：把患者康复需求放在思考中心
完成阶段性研读后，吕鹏睿与带教老师围绕“如何帮助患者获得更好的康复体验”展开交流。双方根据患者的实际情况，对康复过程中可能出现的困难进行讨论，就健康知识的讲解、日常生活行为的指导以及持续的陪伴等各方面意见交流。带教老师认为临床服务不能只看检查指标、治疗流程，而应该重视患者的感受，了解患者的心理、家庭支持等，使专业意见更易被患者接受并执行。一次次讨论也让吕鹏睿认识到，有效的康复方案既要体现专业判断，也要尊重患者的个体差异和实际生活条件。
图2吕鹏睿与带教老师交流患者康复服务思路
吕鹏睿认为智慧工具的价值不是代替医护人员做出判断，而是可以提高青年学生记录、整理、复盘的效率，给后续的研读提供清楚的依据。只有把技术的便利与临床规范、人文关怀结合起来，才会有真正的工具为专业的发展服务。
一次临床研读，也是一次责任意识的锤炼。吕鹏睿表示，将珍惜实践机会，主动向带教老师请教，在观察、记录、讨论和反思中不断提升专业素养。未来，“皖爱健康”团队也将立足中医药院校学生的专业特点，探索数字工具赋能健康服务的新方式，以青年智慧关注患者需求，以务实行动助力健康知识传播和基层医疗实践。（吕鹏睿/文图）