西黄胶囊联合用药治疗痤疮优势显著
背景
中重度痤疮包含囊肿型痤疮，是由毛囊皮脂腺的慢性复发性炎症引起的皮肤病，皮疹主要为囊肿，常伴随粉刺、脓疱、结节等，没有及时对症治疗会形成增生性、凹陷性瘢痕。对于中重度痤疮的治疗，其基本原则是有效抑制痤疮的发展与再生，减少瘢痕的形成，达到治疗和美容的功效。中西医结合疗法能够从多个环节抑制痤疮的形成，具有显著优势。
研究方案
选取湖南省中医院皮肤科就诊患者60例，将其随机分为治疗组与对照1组、对照2组、治疗组，每组各20例。3组患者的性别、年龄、病程等资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。3组均治疗4周。
对照1组采用多西环素加火针治疗。
对照2组采用多西环素加西黄胶囊治疗。
治疗组采用多西环素加西黄胶囊加火针治疗。
结果显示
西黄胶囊与多西环素、火针联合治疗痤疮效果显著
皮损疗效治疗组与对照2组比较，差异有统计学意义，与对照1组比较，差异无统计学意义。(见表1)
西黄胶囊与多西环素、火针联合复发率更低
复发率治疗组为11.1%，对照1组为43.8%，对照2组为13.3%，治疗组和对照2组复发率低于对照1组，治疗组与对照1组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，与对照2组比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。
结果与讨论
目前医学研究认为，痤疮是在诸多因素的影响下产生的一种毛囊、皮脂腺慢性疾病。发病机制是雄性激素相对增高，导致皮脂的产生不正常，毛囊漏斗处与皮脂腺导管角化不正常影响排泄物阻塞，细菌大量繁殖导致皮脂腺局部炎症，从而引发痤疮。囊肿型痤疮属于中重度痤疮，因囊肿型痤疮的时间相对较长，囊壁纤维化更大范围地阻挡了药物的治疗效果，使治疗时更为困难。痤疮是否产生瘢痕，和发生部位以及皮损退化的时间有关。如果囊肿型痤疮在短时间能够被修复，即可减少产生炎症的概率，阻碍皮损在治疗时出现瘢痕。因此，及时、有效地进行治疗非常重要。多西环素为广谱抑菌剂，体内、外抗菌力强于四环素，口服吸收良好，是治疗痤疮丙酸杆菌的有效药物。西黄胶囊的主要成分是人工牛黄、人工麝香、没药、乳香等名贵中药材，其麝香含量是丸剂的5倍，可明显改善疼痛。西黄胶囊还能增强吞噬细胞的吞噬能力，具有抗菌消炎、快速缓解疼痛、缩小肿块、消除肿痛等作用，是一种纯中药产品，安全性高，且无依赖性，目前常被用于毒瘀互结、多发性脓肿、寒性脓疡等治疗。火针疗法有祛寒湿、消癥结、调气血等功效。大量的临床研究证明，西黄胶囊能增强吞噬细胞的吞噬能力，有抗菌消炎等作用，多西环素可用于中、重度患者的治疗。
本观察结果表明，治疗组的总有效率较高，复发率明显低于对照1组。由此表明，火针治疗能明显增强中重度痤疮的临床疗效，而西黄胶囊的治疗则能明显降低中重度痤疮的复发率，两者联合有一定协同作用，优势明显。
【参考文献】
刘文;杨志波;.西黄胶囊联合火针治疗中重度痤疮20例临床观察[J].湖南中医杂志,2017,(07):
