来曲唑片 —— 内分泌治疗，坚持规律服药是关键

芳香化酶抑制剂是绝经后激素受体阳性乳腺癌重要的内分泌治疗药物，在降低肿瘤复发风险方面发挥关键作用。然而不少患者在长期服药过程中，会出现骨关节酸痛、潮热乏力等不适，或是自觉身体状态好转就自行停药，误以为 “病好了就不用吃药”。实际上，随意中断治疗，会显著增加肿瘤复发风险，并非药物失效，多是用药依从性出了问题。想要发挥来曲唑的最佳疗效，核心在于坚持规范、足疗程服药。

临床常用芳香化酶抑制剂，简单区分：

• 阿那曲唑：非甾体类芳香化酶抑制剂，用于绝经后激素受体阳性乳腺癌内分泌治疗； • 依西美坦：甾体类芳香化酶灭活剂，适合部分对其他芳香化酶抑制剂不耐受的患者； • 来曲唑：高选择性非甾体芳香化酶抑制剂，仅适用于绝经后女性，用于激素受体阳性乳腺癌的辅助及晚期解救治疗，绝经前女性不可直接使用本品。

绝经后女性体内雌激素主要由芳香化酶将雄激素转化生成。来曲唑通过抑制芳香化酶活性，阻断雄激素向雌激素转化，降低体内雌激素水平，减少雌激素对肿瘤细胞的刺激，从而抑制肿瘤生长，降低复发风险，对肾上腺糖皮质激素合成无明显影响，无需额外补充激素。

来曲唑片用法用量

口服：推荐剂量一次 2.5mg，每日一次，饭前饭后均可，食物不影响药物吸收。 作为术后辅助治疗，一般需连续服用 5 年，或直至病情复发，以先发生为准；既往服用他莫昔芬 5 年的患者，可继续服用来曲唑延长辅助治疗；晚期乳腺癌患者持续服药，直到确认肿瘤进展为止。

每个人身体情况、复发风险各不相同，请务必遵医嘱服用药物，不可自行停药、减药。

温馨提示：本文仅为科普，不能替代医生诊疗意见。