谷医堂正糖名家：90%的糖友都忽视的危机-血糖“低”的风险超过血糖“高”！-中合健康网

谷医堂正糖名家：90%的糖友都忽视的危机-血糖“低”的风险超过血糖“高”！

低血糖是糖尿病治疗中常见的并发症，以下是糖友低血糖的6个常见原因：

胰岛素分泌延迟

主要是由于糖友的胰岛素分泌与血糖水平不同步导致的。由于胰岛素分泌延迟，当血糖处于高峰时，胰岛素未达高峰，当血糖逐渐下降时，胰岛素高峰才出现于是导致低血糖。

胰岛素治疗

胰岛素注射剂量过大或病情好转未及时减少胰岛素用量;2、注射胰岛素后没按时进餐或进餐不足;3、临时性体力活动量过大没有事先减少胰岛素用量或增加饮食量。

口服降糖

主见于磺脲类、格列奈类等胰岛素促泌剂，由于用y剂量过大、用y后没有及时进餐/进食量太少所致。

相对性低血糖

血糖短时间内下降过快引起升糖激素，糖友一时难以适应，仍可能出现心慌出汗、手抖、饥饿等低血糖症状。

空腹过量饮酒

酒精可刺激胰岛素分泌同时引致“糖异生”。

合并肝肾功能不全

由于肝糖元储备不足以及肾脏对胰岛素的灭活及清除能力下降。

警惕糖尿病低血糖

非糖尿病患者：低血糖标准血糖<2.8 mmol/L

糖尿病患者：低血糖标准血糖<3.9 mmol/L

轻度低血糖

可能出现饥饿感、头昏眼花、心慌手颤、面色苍白等症状

慢性低血糖

可能降低认知能力，导致智力下降及老年性痴呆

急性低血糖

可引起脑水肿、神经精神症状。

老年人低血糖

易诱发心律失常、心力衰竭、心绞痛、心肌梗死甚至猝死

严重低血糖

会引起大脑功能障碍，导致意识恍惚、抽搐惊厥甚至昏迷死亡。

为预防低血糖的发生，糖友应采取以下措施：

1、按时进餐，规律生活，规律作息。如因故不能按时进餐，可先进食少量食物，预防餐前低血糖。

2、合理使用胰岛素和口服降糖药保持每日的运动量基本稳定

3、经常监测血糖并作记录

4、避免饮酒，尤其是避免空腹饮酒。

5、外出时，应随身携带少量糖果或饼干，并随时携带注明了患者的姓名、住址、联系电话、所患疾病病名和用药情况的卡片，以便必要时请别人给予帮助。

6、为减少低血糖风险，60岁以上的老年人尽量不要用强力、长效的降糖药，且血糖控制标准也不宜过于严格。

在糖尿病治疗过程中，低血糖是常见的并发症之一。了解低血糖的原因并采取相应的预防措施，有助于减少低血糖的风险，提高糖尿病治疗的效果。

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